
Bigliani
Hat 3 unterschiedliche Formen des Schulterdachs beschrieben. Dieses kann bei der Röntgenuntersuchung flach , gebogen oder hakenförmig sein und damit den Oberarmkopf unterschiedlich stark ausgeprägt mechanisch einklemmen (Impingement). Eine mögliche Ursache für chronische Schulterschmerzen. Die häufigste arthroskopische Operation an der Schulter ist die Schulterdacherweiterung oder das subacromiale Debridement, bei dem diese Einklemmung unter anderem durch Abschleifen des Schulterdachs behoben wird.
Neuere Studien zeigen, dass diese Operation zu oft durchgeführt wird und die gleichen Ergebnisse auch mit konservativen Maßnahmen erreicht werden. Eine genaue Abklärung und Physiotherapie sind neben der Operation wesentlich.
Beard DJ et al. on behalf of the CSAW Study Group (2017): Arthroscopic subacromial decompression for subacromial shoulder pain (CSAW): a multicentre, pragmatic, parallel group, placebo-controlled, three-group, randomized surgical trial. Lancet. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32457-1.
Joachim Schiefer